Ориентация во времени, лицах, окружающей обстановке может быть неполной. В связи с этим. поведение временами неупорядоченное. Оглушение глубокое – выраженная сонливость, речевой контакт существенно затруднен. Вопросы и задания нередко требуется. Ответы на вопросы с выраженным промедлением, чаще односложны. Выполняются лишь элементарные задания.
Реакция на боль координирована. Выражена дезориентация. При этом больной может открывать глаза в ответ на болевое раздражение, возможны стон, координированные защитные движения. Тазовые функции больной не. Безусловные рефлексы сохранены, глотание возможно.
Витальные функции сохранны или умеренно нарушены. Кома. Коматозное состояние, кома (coma; греч.
Бессознательное состояние, из которого больной не может быть выведен даже при. При этом глаза прикрыты; приподняв веки больного, можно увидеть неподвижный взор или содружественные плавающие движения глазных яблок. Отсутствуют признаки психической активности, почти полностью или полностью утрачены реакции на внешние раздражители. Кома может возникать остро или подостро, проходя предшествующие ей стадии оглушения, сопора.
По механизму развития принято выделять кому, обусловленную деструкцией лимбико- ретикулярных отделов головного. Кома умеренная. Кома I степени – кома, при которой нет реакции на речь, яркий свет, сильный звук. Лишь нанесение сильных. Роговичные рефлексы сохранены, зрачки на свет реагируют, сохранены чихательный, скуловой.
Возможно наличие пирамидных патологических рефлексов, в частности патологического. Бабинского. Тазовые функции больной не контролирует. Кома выраженная. Кома II степени – кома, при которой полностью отсутствуют реакции на любые раздражители.
Снижены. роговичные и зрачковые рефлексы, нарушено глотание, сухожильные рефлексы угнетены. Может вызываться рефлекс Бабинского.
Зрачки узкие, реже расширены, возможны расстройства. Куссмауля, аритмичное), признаки сердечно- сосудистых нарушений (артериальная гипотензия, слабость пульса, цианоз и др.). Тазовые функции не. Кома глубокая. Кома III степени – кома, характеризующаяся нарушением функций мозгового ствола. В связи с этим угасают.
Дыхание становится прерывистым, аритмичным, может быть по типу Чейна- Стокса. В дыхательном акте. Имеются признаки расстройства сердечной деятельности, снижения сосудистого тонуса, выраженное понижение АД. При этом обычны цианоз, снижение. Кома терминальная. Кома запредельная.
Кома IV степени – кома, при которой характерно угнетение функций продолговатого. АД. На ЭЭГ спонтанная биоэлектрическая активность не регистрируется. Положение. Активное положение – это возможность активно передвигаться по крайней мере в пределах больничной палаты, хотя при этом.
Пассивное положение – такое состояние, когда больной не может самостоятельно изменить приданное ему положение. Вынужденное положение – такое положение, которое несколько облегчает страдания больного (боль, одышку и т.
Иногда. вынужденное положение пациента настолько характерно для того или иного заболевания или синдрома, что позволяет на расстоянии поставить правильный диагноз. Кожные покровы. Окраска кожибледная, розовая, красная, желтушная, синюшная, бронзовая, землистая. Бледность может быть обусловлена двумя основными причинами: анемиями любого происхождения, патологией периферического. Красный цвет кожи (гиперемия) может быть обусловлен двумя основными причинами: расширением периферических сосудов: при лихорадках любого происхождения; при перегревании; после употребления некоторых препаратов (никотиновой кислоты, нитратов) и алкоголя; при местном воспалении кожи и ожогах; при нервно- психическом возбуждении (гнев, страх, чувство стыда и т. В этих случаях гиперемия имеет своеобразный багровый оттенок, сочетаясь с легкой синюшностью кожи (цианозом). Цианоз – синюшное окрашивание кожи и видимых слизистых, обусловленное увеличением в периферической крови (на ограниченном. В соответствии с основными причинами различают три вида цианоза: центральный цианоз– развивается в результате.
Это диффузный (теплый) цианоз лица, туловища. В этих случаях увеличивается экстракция кислорода тканями. Конечности при этом на ощупь холодные в связи с резким замедлением периферического кровотока; ограниченный, местный цианоз– развивается в результате.
Желтуха в большинстве случаев обусловлена пропитыванием кожных покровов и слизистых оболочек билирубином при увеличении его. Начальные признаки неинтенсивной желтухи (субиктеричность) лучше всего выявляются при осмотре склер, мягкого неба и нижней поверхности языка. В. соответствие с основными причинами гипербилирубинемии различают три разновидности желтухи: паренхиматозная– при поражении печеночной. Бронзовое (коричневое) окрашивание кожи наблюдается при недостаточности надпочечников.
Коричневатая пигментация обычно. Влажность кожинормальная, сухая и влажная кожа. Тургор кожи. Тургор кожи представляет эластичность, степень напряжения кожи.
Различают сохраненный и сниженный тургор. Для определения тургора кожа на тыльной поверхности предплечья или кисти захватывается большим и указательным пальцами в складку. Должностная Инструкция Гардеробщика Дома Культуры.
При разжатии. пальцев кожная складка при сохраненном тургоре сразу же расправляется, при сниженном она расправляется медленно. Сыпь. Пятно (macula) отличается изменением цвета кожи на ограниченном участке, не возвышающемся над окружающими тканями и по. К невоспалительным пятнам относят: родимые пятна, nevus; сосудистые родимые пятна, обусловленные неправильным развитием. Воспалительные пятна исчезают при. Невоспалительные пятна при надавливании на кожу не исчезают. Узелок (papula) представляет собой небольшое (от 2- 3 мм до 1 см), резко отграниченное плотное образование, несколько. Папулы встречаются при дерматитах.
Узел (nodus) – резко отграниченное и выступающее над поверхностью кожи образование округлой формы и достаточно больших. Врач нередко сталкивается с различными невоспалительными узлами, обусловленными.
Волдырь (urtica) представляет собой возвышающееся над поверхностью кожи бесполостное образование, разнообразной, иногда. Уртикарные элементы, появляющиеся при остром воспалении поверхностного сосочкового слоя дермы, сопровождающегося.
Появление волдырей, как правило, сопровождается сильным зудом. Пузырек (vesicula) – это поверхностное, слегка выступающее над окружающей кожей полостное образование размером от 1 до 5 мм, исходящее из. В полости пузырька обычно содержится серозная воспалительная жидкость. Пузырьки встречаются при herpes zoster, дерматитах, экземе и других заболеваниях. Пузырь (bulla) – поверхностный полостной морфологический элемент, подобный пузырьку, но больших размеров (до 3- 5 см).
Буллезные пузыри на коже встречаются при токсико- аллергических дерматитах, ожогах II- III степени пузырчатке. Гнойничок (pustula) – это островоспалительное округлое образование размером от 1 до 1.
В этих случаях пустула носит название фолликулярного гнойничка (фолликулита). Фурункул (furunculus) – острое гнойно- некротическое воспаление волосяного фолликула, распространяющееся на окружающие ткани. Фурункул представляет собой плотное, болезненное, выступающее над поверхностью кожи образование.
При вскрытии фурункула происходит отторжение. Карбункул (carbunculus) – наиболее тяжелая форма гнойно- некротического поражения кожи и подкожной клетчатки, обычно.
Отмечаются значительная отечность, болезненность и гиперемия кожи над областью карбункула, а при его созревании выделяется. Гидраденит (hidradenitis) – острое гнойное воспаление потовых желез и окружающих тканей располагающееся в подмышечной.
По клиническим проявлениям очень напоминает фурункул – это плотное болезненное образование со значительным покраснением кожи над ним. После вскрытия гидраденита. Эрозия (erosio) – это поверхностный дефект кожи в пределах эпидермиса. Компьютердің Пайдасы Мен Зияны Реферат.